Εργαλειοθήκη μιας νοσοκόμας για τη γονική μέριμνα ενός παιδιού με χρόνιο πόνο

0
Εργαλειοθήκη μιας νοσοκόμας για τη γονική μέριμνα ενός παιδιού με χρόνιο πόνο

Η έρευνα εκτιμά ότι έως και το ένα τρίτο των παιδιών και των εφήβων βιώνουν κάποια μορφή χρόνιου πόνου, που μπορεί να διακόψουν τη σχολική τους εκπαίδευση, τις εξωσχολικές δραστηριότητες και άλλα μέρη της καθημερινής τους ζωής. Αν και μπορεί να είναι δύσκολο για τα παιδιά να αντιμετωπίσουν τον πόνο για να διατηρήσουν τη ρουτίνα τους, οι γονείς και οι εκπαιδευτικοί μπορούν να βοηθήσουν να διδάξουν τα μικρά παιδιά και τους εφήβους μηχανισμούς αντιμετώπισης που μπορούν να αξιοποιήσουν για να διαχειριστούν τον πόνο τους, να παραμείνουν στο σχολείο και να παραμείνουν αφοσιωμένοι στην κοινωνική τους ζωή.

«Το κύριο πράγμα είναι να κάνουμε μια ομαδική προσπάθεια — είτε πρόκειται για μια συνεργατική ομάδα νοσοκομείου που εργάζεται με ένα παιδί που νοσηλεύεται στο νοσοκομείο, είτε είναι μια οικογένεια ή ένα σχολικό σύστημα, το παιδί δεν μπορεί να το κάνει αυτό μόνο του», είπε. παιδιατρική νοσοκόμα και εκπαιδευτικός νοσοκόμων Beth Fisher, PNP, APRN, CPNP, CPON. «Πρέπει να είναι άνθρωποι που βρίσκονται στη γωνιά τους που θα θέλουν να συνεργαστούν μαζί τους, αλλά το παιδί πρέπει επίσης να έχει προσδοκίες».
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε σχετικά με τις αιτίες και τις δραστηριότητες του χρόνιου πόνου στα παιδιά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διαχείριση του πόνου.

Τύποι διαταραχών χρόνιου πόνου στα παιδιά

ο τρεις πιο κοινές κατηγορίες διαταραχών χρόνιου πόνου στην παιδιατρική είναι:

Κεντρικά μεσολαβούμενα σύνδρομα κοιλιακού πόνου

Χρόνιος μυοσκελετικός και πόνος στις αρθρώσεις

Αιτίες Παιδιατρικού Χρόνιου Πόνου

Συχνές παιδιατρικές αιτίες χρόνιου πόνου και διαφορετικές καταστάσεις χρόνιου πόνου στα παιδιά περιλαμβάνω:

  • Ενισχυμένος μυοσκελετικός πόνος (AMPS)
  • Χρόνιος ή επαναλαμβανόμενος κοιλιακός πόνος
  • Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
  • Χρόνιος πονοκέφαλος
  • Σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου (CRPS)
  • Ινομυαλγία
  • Μυοσκελετικός πόνος, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στην πλάτη
  • Σύνδρομα υπερκινητικότητας
  • Μυοπεριτονιακός πόνος
  • Κακώσεις νεύρων
  • Νευροπαθητικός πόνος
  • Πόνος δευτερογενής σε οξεία ή χρόνια ασθένεια ή που σχετίζεται με τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις
  • Σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας
  • Δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • Διαταραχές σωματικών συμπτωμάτων

Τι να κάνετε όταν ανακαλύψετε ότι το παιδί σας βιώνει χρόνιο πόνο

Η διαχείριση του χρόνιου πόνου των παιδιών ξεκινά με την αναγνώριση του πόνου τους.

„Ο πόνος είναι αυτό που λέει το άτομο ότι είναι και αν δεν του δείξουμε ότι πιστεύουμε ότι ο πόνος του είναι πραγματικός και δεν θεραπεύσουμε αυτόν τον πόνο, θα τον χάσουμε από την αρχή“, είπε ο Fisher. «Λοιπόν, λέω να θεραπεύσουμε τον πόνο που έχουν και ας δουλέψουμε σε αυτό που βρίσκεται πίσω από την πηγή. Είναι αληθινό? Φαντάζεται; Χρησιμοποιείται ως χειραγώγηση; Θα φτάσουμε σε αυτό, αλλά πρέπει να τους δείξουμε ότι τους εμπιστευόμαστε, ότι ακούμε τι λένε».

Μόλις οι γονείς διαπιστώσουν ότι το παιδί τους αντιμετωπίζει χρόνιο πόνο, είναι σημαντικό να τους δώσουν εργαλεία για να αντιμετωπίσουν τον πόνο τους για να διατηρήσουν ή να επιστρέψουν σε μια ρουτίνα. Η ανταπόκριση ενός γονέα πρέπει να είναι διαφορετική από ό,τι αν το παιδί τους βιώνει μια οξεία ασθένεια, είπε ο εξουσιοδοτημένος κλινικός ψυχολόγος Jody Thomas, που ίδρυσε το Meg Foundationένας οργανισμός που εργάζεται για να ενδυναμώσει τις οικογένειες να αποτρέψουν και να ανακουφίσουν τον πόνο.

«Εάν μπορούμε να προσφέρουμε ευκαιρίες να αντεπεξέλθουν στη διάρκεια της ημέρας, μπορούμε να επεκτείνουμε την ικανότητά τους να είναι στο σχολείο με επιτυχία».

Τζόντι Τόμαςαδειούχος κλινικός ψυχολόγος

«Το τυπικό μας γονεϊκό ένστικτο είναι συχνά να το αντιμετωπίζουμε σαν να έχει γρίπη το παιδί μας και το βάζουμε στον καναπέ και του φέρνουμε σούπα και τους αφήνουμε να δουν τηλεόραση», είπε ο Τόμας. «Αυτό είναι πραγματικά φανταστικό αν έχουν γρίπη για λίγες μέρες. Γίνεται μια πολύ καταστροφική δυναμική για τον χρόνιο πόνο, επειδή ενισχύει αυτόν τον ρόλο».

Αντίθετα, οι γονείς θα πρέπει να ενθαρρύνουν τα παιδιά να λειτουργούν μέσα από τον πόνο, να θέτουν προσδοκίες και να τους δίνουν στρατηγικές για να μειώσουν τον πόνο καθώς συνεχίζουν τις ρουτίνες και τις δραστηριότητές τους.

«Μια από τις τεράστιες, και για να είμαι ειλικρινής, γελοία άδικες αλήθειες σχετικά με την αποκατάσταση του χρόνιου πόνου είναι ότι θα πούμε ότι η λειτουργία θα επανέλθει πριν την ανακούφιση από τον πόνο», είπε ο Thomas. «Ανυπομονούμε να λειτουργήσουμε μέχρι να φύγει ο πόνος γιατί θα περιμένουμε επ’ αόριστον. Θα γίνουμε λιγότερο λειτουργικοί. Θα ατροφήσουμε και θα έχουμε πολύ περισσότερα προβλήματα πόνου».

Πώς μπορώ να βοηθήσω το παιδί μου με χρόνιο πόνο;

Οι γονείς και οι φροντιστές μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένας συνδυασμός φυσικών, ψυχολογικών και φαρμακολογικών μηχανισμών και θεραπειών αντιμετώπισης να βοηθήσουν τα παιδιά να ξεπεράσουν τον πόνο τους.

Μια από τις φράσεις που χρησιμοποίησε ο Thomas με παιδιατρικούς ασθενείς με πόνο για να τους βοηθήσει να ανακτήσουν τον έλεγχο του πόνου και της ζωής τους είναι: «Δεν φταις εσύ, αλλά είναι δική σου ευθύνη».

«Δεν λέω ότι το έκανες αυτό ή προσπαθείς να το κάνεις, αλλά λέω ότι είσαι ο μόνος που μπορείς να το διορθώσεις», είπε ο Τόμας. «Αυτό είναι ένα σκληρό μήνυμα. Ο ρόλος μας ως παρόχων και ο ρόλος μας ως γονείς και ως άνθρωποι είναι να υποστηρίξουμε αυτήν την αντιμετώπιση».

  • Διδάξτε τα παιδιά να πουν στους δασκάλους και σε άλλους ενήλικες πώς αισθάνονται.
  • Διατηρήστε τις ρουτίνες στο σχολείο, ύπνος και άσκηση, εξισορρόπηση περιόδων σωματικής δραστηριότητας με ξεκούραση.
  • Δώστε στους μαθητές εύσημα για τη συμμετοχή τους στο σχολείο και άλλες δραστηριότητες, και επιβραβεύστε τους με απλά και οικονομικά βραβεία, όπως να κερδίσετε επιπλέον χρόνο οθόνης.
  • Δημιουργήστε ομαδικές ανταμοιβές που περιλαμβάνουν μέλη της οικογένειας και/ή φίλους για να γιορτάσουν τα παιδιά για τη συμμετοχή τους σε δραστηριότητες που θα βοηθήσουν στη βελτίωση του πόνου τους, όπως η φυσικοθεραπεία ή η τήρηση ενός προγράμματος φαρμάκων.
  • Παρακολουθήστε την πρόοδο των παιδιών οπτικά χρησιμοποιώντας μια εφαρμογή τηλεφώνου, διάγραμμα αυτοκόλλητων ή άλλο οπτικό βοήθημα.
  • Για ειδικές εκδηλώσεις και άλλες περιστάσεις, δημιουργήστε ένα σχέδιο παιχνιδιού για το πώς να χειριστείτε επώδυνα επεισόδια που μπορεί να προκύψουν.
  • Μην εστιάζετε στον πόνο του παιδιού ή ρωτήστε το παιδί σας αν πονάει. ας το αναφέρουν αντ‘ αυτού.
  • Αποφύγετε να κεντράρετε τον πόνο του παιδιού σας ως μέρος της αυτοεικόνας τους.
  • Να είσαι σε επιφύλαξη για πώς ανταποκρίνεσαι στον πόνο σου.

Δραστηριότητες για την ανακούφιση του χρόνιου πόνου

Εκτός από τη διατήρηση ενός θεραπευτικού σχήματος για τον πόνο, άλλες δραστηριότητες μπορούν να βοηθήσουν στον μετριασμό του χρόνιου πόνου. Ο Fisher προτείνει να βρει δραστηριότητες που ενδιαφέρει ένα παιδί, όπως παζλ, χρωματισμό ή ακρόαση της αγαπημένης του μουσικής, για να μειώσει τον πόνο.

«Δεν μπορώ να τους υποσχεθώ ότι θα απαλλαγούμε από τον πόνο, είτε είναι χρόνιος είτε οξύς, αλλά αυτό που θέλω να τους βοηθήσω είναι να σκεφτούν την ανταπόκρισή τους στον πόνο και τι μπορούμε να κάνουμε για να ελέγξουμε την απόκρισή μας στον πόνο. είπε ο Fisher. «Μαθαίνοντας πράγματα όπως δραστηριότητες μυαλού-σώματος, όπως βαθιά αναπνοή, εστίαση σε δραστηριότητες — αυτό μας επιτρέπει λίγο περισσότερο έλεγχο του ποιος είναι στη θέση του οδηγού: εσείς ή ο πόνος».

Παραδείγματα μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων για την ανακούφιση παιδιών με χρόνιο πόνο περιλαμβάνουν:

  • Θεραπεία τέχνης
  • Βιοανάδραση (π.χ. μασάζ, βελονισμός, βελονισμός)
  • Καθοδηγούμενη εικονογράφηση και διαλογισμός
  • Ύπνωση και αυτο-ύπνωση
  • Παθητικό και ενεργητικό ΑΠΟΣΠΑΣΗ (π.χ. μουσική, χρωματισμός, παζλ)
  • Φυσική και εργοθεραπεία
  • Προοδευτική μυϊκή χαλάρωση
  • Θεραπευτική αναψυχή

«Ο λόγος που αυτά τα πράγματα είναι τόσο σημαντικά δεν είναι μόνο ότι είναι αποτελεσματικά, αλλά δίνουν επίσης τη δύναμη στα χέρια του παιδιού», είπε ο Τόμας.

Δραστηριότητες για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου

Τα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιήσουν μερικές από τις παρακάτω τεχνικές για να ηρεμήσουν όταν πονούν και να βοηθήσουν στη διατήρηση της κανονικής τους ρουτίνας.

  1. Σφίξτε τα χείλη σας σαν να σβήνετε ένα κερί και εκπνεύστε αργά όλο τον αέρα από τους πνεύμονές σας μέχρι να απελευθερώσετε όλο τον αέρα από το στήθος και την κοιλιά σας. Εκπνεύστε για περίπου πέντε δευτερόλεπτα.
  2. Νιώστε τους ώμους σας να χαλαρώνουν, τον λαιμό σας να χαλαρώνει, τους μύες σας να χαλαρώνουν και το σώμα σας να γίνεται άνετο. Σταματήστε για μια στιγμή και κρατηθείτε σε αυτήν την ειρηνική κατάσταση.
  3. Σφραγίστε τα χείλη σας και τραβήξτε μια αναπνοή από τη μύτη σας για πέντε δευτερόλεπτα, γεμίζοντας το στήθος και την κοιλιά σας με αέρα. Μπορείτε να βάλετε ένα χέρι στην κοιλιά σας για να παρατηρήσετε ότι η κοιλιά σας φουσκώνει με αέρα.
  4. Διατηρήστε τους μύες σας ήρεμους και χαλαρούς.
  5. Επαναλάβετε αυτές τις αργές εισπνοές και εκπνοές για τέσσερις έως πέντε γύρους αναπνοής.

  1. Σφίξτε και χαλαρώστε τους μύες σας από το κεφάλι μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών σας.
  2. Ξεκινήστε με το τριχωτό της κεφαλής και το μέτωπό σας, σφίξτε τους μύες και απελευθερώστε.
  3. Σφίξτε και απελευθερώστε τους μικρούς μύες στο πρόσωπό σας – τα μάγουλα, τα χείλη, το σαγόνι κ.λπ.
  4. Σφίξτε και χαλαρώστε τους μύες του λαιμού σας.
  5. Συνεχίστε να κινείστε προς τα κάτω στο σώμα – μέσα από το στήθος, τα χέρια, τον κορμό και τα πόδια σας – σφίγγοντας και χαλαρώνοντας κάθε μυϊκή ομάδα μέχρι να φτάσετε στα δάχτυλα των ποδιών σας.

Πώς να διαχειριστείτε τον χρόνιο πόνο στο σχολείο

Η διαχείριση του χρόνιου πόνου μπορεί να είναι απομονωτική για τα παιδιά, ακόμα κι αν μπορούν να παραμείνουν στο σχολείο.

«Πολλοί άνθρωποι σε σχολεία, νοσοκομεία, κλινικές, γιατρούς, νοσοκόμες – μερικές φορές πιστεύουν ότι ένα παιδί νυστάζει περισσότερο και δεν συμμετέχει επειδή απλώς δεν συνεργάζεται και δεν πονάει πραγματικά. Και ο ύπνος και η κούραση και τα πράγματα είναι απλώς ένας μηχανισμός αντιμετώπισης του πόνου», είπε ο Fisher. «Αυτό οδηγεί στην απομόνωση όπου δεν θέλουν πραγματικά να συμμετάσχουν ή να είναι γύρω από τους συνομηλίκους τους».

Οι γονείς και οι φροντιστές θα πρέπει να συνεργαστούν με το σχολικό προσωπικό και τη σχολή για να δημιουργήσουν ένα σχέδιο δράσης που μπορεί να βοηθήσει τους μαθητές να αντιμετωπίσουν τον πόνο τους ενώ παραμένουν στο σχολείο.

«Ανυπομονούμε να λειτουργήσουμε μέχρι να φύγει ο πόνος γιατί θα περιμένουμε επ’ αόριστον. Θα γίνουμε λιγότερο λειτουργικοί. Θα ατροφήσουμε και θα έχουμε πολύ περισσότερα προβλήματα πόνου».

Τζόντι Τόμαςαδειούχος κλινικός ψυχολόγος

«Εάν μπορούμε να προσφέρουμε ευκαιρίες να αντεπεξέλθουν στη διάρκεια της ημέρας, μπορούμε να επεκτείνουμε την ικανότητά τους να είναι στο σχολείο με επιτυχία», είπε ο Τόμας.

Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι δεν τίθενται όρια στα διαλείμματα του μπάνιου για μαθητές με κοιλιακό άλγος ή δημιουργία καθορισμένων αιθουσών διαλειμμάτων για να πηγαίνουν οι μαθητές όταν χρειάζονται ένα ήσυχο μέρος για να χρησιμοποιήσουν τις δεξιότητές τους αντιμετώπισης.

«Ένα πράγμα που κρατά τα παιδιά μακριά από το σχολείο όταν αντιμετωπίζουν χρόνιο πόνο είναι ότι οι γονείς ξέρουν ότι θα τους καλέσουν στο τέλος για τα πάντα, και αν προσπαθούν να δουλέψουν, αυτό δεν συμβαίνει. στη δουλειά», είπε ο Φίσερ. «Η ύπαρξη ενός τέτοιου σχεδίου δίνει στους γονείς τη σιγουριά ότι γνωρίζουν ότι το σχολείο ξέρει πώς να φροντίσει τον πόνο του παιδιού τους».

Αυτά τα βήματα μπορούν να βοηθήσουν τις οικογένειες να δημιουργήσουν ένα σχέδιο δράσης για να κρατήσουν τα παιδιά με χρόνιο πόνο στο σχολείο.

1

Δημιουργήστε μια ομάδα. Προσδιορίστε ένα άτομο στο σχολείο – δάσκαλο, σύμβουλο καθοδήγησης ή σχολική νοσοκόμα – στο οποίο πρέπει να πάει ο μαθητής όταν αισθάνεται πόνο.

2

Προσδιορίστε τους μηχανισμούς αντιμετώπισης. Προσδιορίστε στρατηγικές που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο μαθητής για να αντιμετωπίσει τον πόνο σε διαφορετικά επίπεδα πόνου. Αυτές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν στρατηγικές όπως μικρά διαλείμματα για βαθιά αναπνοή σε ένα ήσυχο μέρος, λήψη φαρμάκων ή εμπλοκή σε περισπασμούς όπως η ακρόαση μουσικής.

3

Κάντε ένα σχέδιο δράσης για τον πόνο. Δημιουργήστε ένα σχέδιο που περιγράφει πώς ένας μαθητής μπορεί να χειριστεί τον πόνο όταν φτάσει σε διαφορετικά επίπεδα (δείτε το πρότυπο με δυνατότητα λήψης παρακάτω για τη δημιουργία ενός βασικού σχεδίου δράσης για τον πόνο), συμπεριλαμβανομένων των κατάλληλων θέσεων για να κάνει διαλείμματα ο μαθητής κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν το παιδί σας πληροί τις προϋποθέσεις, σκεφτείτε να συνεργαστείτε με το σχολείο του παιδιού για να αναζητήσετε καταλύματα και να δημιουργήσετε ένα επίσημο εξατομικευμένο εκπαιδευτικό πρόγραμμα (IEP).

4

Διοργανώστε μια συνάντηση ομάδας. Συναντηθείτε με τους ενδιαφερόμενους για να έρθουν όλοι στην ίδια σελίδα, ειδικά εάν ο μαθητής επιστρέφει στο σχολείο μετά από παρατεταμένη απουσία. Συμμετέχετε το μαθητή στη συνάντηση και στη λήψη αποφάσεων, εάν είναι κατάλληλη για την ηλικία του, και θέστε προσδοκίες για την παραμονή στο σχολείο.

5

Έλεγχος με τον μαθητή καθ‘ όλη τη διάρκεια της σχολικής χρονιάς. «Πολλές φορές από τη στιγμή που βλέπουμε ένα παιδί να φέρει ετικέτα με κάτι και έχει ένα σχέδιο θεραπείας και φαίνεται εντάξει εξωτερικά, ξεχνάμε ότι μπορεί να μην είναι πραγματικά καλά», είπε ο Fisher. «Πρέπει να είστε σε θέση να συνεργαστείτε ως ομάδα και να μην κάνετε υποθέσεις».

Λάβετε υπόψη ότι αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα άτομα θα πρέπει να συμβουλεύονται τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν ακολουθήσουν οποιαδήποτε από τις παρεχόμενες πληροφορίες.

Schreibe einen Kommentar